Επιληψία

Διάγνωση κρίσεων εγκεφάλου

Επισκόπηση

Μια επιληπτική κρίση είναι μια ξαφνική και ανεξέλεγκτη αλλαγή στη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια της κρίσης, το άτομο μπορεί να νιώσει αλλαγές στη συμπεριφορά, στις κινήσεις, στα συναισθήματα ή στο επίπεδο συνείδησης. Παρόλο που η επιληψία διαγιγνώσκεται όταν ένα άτομο έχει περισσότερες από δύο κρίσεις χωρίς γνωστή αιτία, όχι όλες οι κρίσεις συνδέονται με επιληψία.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι κρίσεων, και κάθε τύπος έχει μοναδικά χαρακτηριστικά. Οι περισσότερες κρίσεις διαρκούν 30 δευτερόλεπτα έως δύο λεπτά. Ωστόσο, αν μια κρίση διαρκέσει περισσότερο από πέντε λεπτά, είναι επείγον και χρειάζεται άμεση βοήθεια.

Οι κρίσεις μπορεί να προκληθούν από προβλήματα όπως εγκεφαλικά επεισόδια, τραυματισμοί ή λοιμώξεις. Παρόλα αυτά, πολλές φορές δεν είναι γνωστή η αιτία. Τα φάρμακα μπορούν να ελέγξουν τις περισσότερες κρίσεις, αλλά είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό για σωστή θεραπεία.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μιας κρίσης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα. Συχνά περιλαμβάνουν:

• Σύγχυση για λίγα δευτερόλεπτα
• Ένα κενό βλέμμα
• Ανεξέλεγκτες κινήσεις στα χέρια ή στα πόδια
• Απώλεια επίγνωσης ή λιποθυμία
• Ξαφνικές συναισθηματικές αλλαγές, όπως φόβος ή άγχος

Οι κρίσεις χωρίζονται σε εστιακές και γενικευμένες. Αν δεν μπορεί να βρεθεί η αιτία, ονομάζονται κρίσεις άγνωστης αιτίας.

Εστιακές Κρίσεις

Οι εστιακές κρίσεις ξεκινούν από μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, προκαλώντας συμπτώματα που εξαρτώνται από τη θέση της διαταραχής. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι:

Εστιακές Κρίσεις με Απώλεια Επίγνωσης

Σε αυτές τις κρίσεις, το άτομο μπορεί:

• Να κοιτάζει το κενό, χωρίς να έχει επαφή με το περιβάλλον του.
• Να εκτελεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως τρίψιμο των χεριών, μασούλημα ή χτύπημα των δαχτύλων.
• Να μιλά ακατάληπτα ή να βγάζει ήχους χωρίς να έχει έλεγχο.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτών των κρίσεων είναι ότι το άτομο δεν έχει καμία ανάμνηση της κρίσης μετά το πέρας της. Οι γύρω του μπορεί να παρατηρήσουν ότι φαίνεται “χαμένο” ή “αποσυνδεδεμένο” από την πραγματικότητα.

Εστιακές Κρίσεις χωρίς Απώλεια Επίγνωσης

Σε αυτές τις κρίσεις:

• Το άτομο διατηρεί πλήρη επίγνωση του περιβάλλοντός του.
• Μπορεί να νιώσει ξαφνικές και ανεξήγητες αισθήσεις, όπως τσούξιμο, μούδιασμα ή αλλαγές στην όραση και την ακοή.
• Ενδέχεται να εμφανιστούν σπασμωδικές κινήσεις σε συγκεκριμένα μέρη του σώματος, όπως το χέρι, το πρόσωπο ή το πόδι.
• Μπορεί να βιώσει συναισθήματα όπως έντονο φόβο, λύπη ή ακόμα και μια ανεξήγητη αίσθηση ευτυχίας.

Οι εστιακές κρίσεις χωρίς απώλεια επίγνωσης συνδέονται συχνά με την έναρξη πιο σοβαρών κρίσεων, αν η ηλεκτρική δραστηριότητα εξαπλωθεί στον υπόλοιπο εγκέφαλο.

Γενικευμένες Κρίσεις

Αυτές επηρεάζουν ολόκληρο τον εγκέφαλο. Μερικοί τύποι είναι:

• Κρίσεις Απουσίας: Σύντομες, συχνές σε παιδιά.
• Τονικές Κρίσεις: Προκαλούν μυϊκή ακαμψία.
• Ατονικές Κρίσεις: Ξαφνική απώλεια μυϊκού ελέγχου.
• Κλονικές Κρίσεις: Συνοδεύονται από ρυθμικούς σπασμούς.
• Μυοκλονικές Κρίσεις: Ξαφνικές μυϊκές κινήσεις.
• Τονικοκλονικές Κρίσεις: Σοβαρές κρίσεις με απώλεια συνείδησης και έντονους σπασμούς.

Αίτια

Οι κρίσεις οφείλονται σε προβλήματα στη λειτουργία του εγκεφάλου. Μερικές αιτίες είναι:

• Υψηλός πυρετός: Συχνός στα παιδιά.
• Μηνιγγίτιδα: Ή άλλες λοιμώξεις.
• Τραύμα στο κεφάλι: Τραυματισμοί που επηρεάζουν τον εγκέφαλο.
• Χαμηλό νάτριο: Συνήθως από αφυδάτωση.
• Υπερβολικό αλκοόλ: Ή χρήση ουσιών.

Διάγνωση

• Για να διαγνωστεί μια κρίση, ο γιατρός μπορεί να προβεί στις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Νευρολογικές εξετάσεις: Αυτές οι εξετάσεις αξιολογούν τη λειτουργία του εγκεφάλου, ελέγχοντας την ισορροπία, την κίνηση, τη μνήμη και τα αντανακλαστικά, ώστε να εντοπιστούν πιθανά νευρολογικά προβλήματα.

  • Εξετάσεις αίματος: Χρησιμοποιούνται για να ανιχνεύσουν λοιμώξεις, ανεπάρκειες βιταμινών, διαταραχές του μεταβολισμού ή άλλες ανωμαλίες, όπως χαμηλά επίπεδα νατρίου, που μπορεί να προκαλούν κρίσεις.

  • Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG): Αυτή η μη επεμβατική εξέταση καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, εντοπίζοντας ανώμαλα μοτίβα που σχετίζονται με κρίσεις.

• 

   
  • Απεικονιστικές εξετάσεις: Αν χρειαστεί, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μαγνητική (MRI) ή αξονική (CT) τομογραφία, ώστε να εντοπίσει τυχόν βλάβες, όπως όγκους ή αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Συχνές Ερωτήσεις

1. Οι κρίσεις είναι πάντα σημάδι επιληψίας;

• Όχι, οι κρίσεις δεν συνδέονται πάντα με την επιληψία. Μπορεί να προκληθούν από άλλες αιτίες, όπως υψηλός πυρετός, τραύμα στο κεφάλι ή χαμηλό σάκχαρο στο αίμα. Η σωστή διάγνωση από γιατρό είναι απαραίτητη.

2. Μπορούν οι κρίσεις να αντιμετωπιστούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή;

• Αν και τα φάρμακα είναι η πιο συνηθισμένη μέθοδος, κάποιες κρίσεις μπορεί να ελεγχθούν με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως καλύτερος ύπνος, μείωση του στρες ή αποφυγή εκλυτικών παραγόντων (π.χ. φώτα που αναβοσβήνουν).

3. Είναι ασφαλές να οδηγεί κάποιος που έχει κρίσεις;

• Συνήθως, οι άνθρωποι με κρίσεις πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση, μέχρι να ελεγχθούν πλήρως τα συμπτώματά τους. Ο γιατρός μπορεί να καθορίσει αν και πότε είναι ασφαλές να επιστρέψουν στην οδήγηση.

Κλείστε ραντεβού κάνοντας κλικ στην εικόνα παρακάτω.